免費聯邦醫療保險(Medicare)諮詢

您的 Medicare 資料表

請回答幾個問題。持牌經紀會為您檢視選擇,並通常在 1–3 個工作天內回電給您。

1關於您

名字
姓氏
街道地址
地址第二行
城市
州
郵遞區號
電話號碼
電郵(可選填)

2您的 Medicare

出生日期
Medicare 號碼(可選填)
您對 Medicare 有幾熟悉?
請講下您而家嘅醫療保險
您而家嘅 Medicare Advantage 計劃名稱係乜嘢?
以下有冇適用於您?

3您的藥物

請準備好您嘅藥樽。藥名串法、劑量同服用次數都好重要。

您慣用邊間藥房?

請寫埋附近嘅十字路口

藥名 – 劑量 – 數量
請列出您嘅長期病患
邊日、幾點最方便我哋嘅持牌經紀打電話畀您?

4預約範圍(SOA)

銷售預約範圍確認

聯邦醫療保險及醫療補助服務中心(CMS)規定,經紀喺銷售預約之前要記錄您想傾嘅產品。請剔選您想經紀同您講解嘅項目。

簽署即表示您同意同銷售經紀會面,講解您所選嘅產品。該經紀由 Medicare 計劃委任,唔係為聯邦政府工作,並可能按您嘅投保獲得報酬。簽署此表格並唔代表您必須投保,亦唔會影響您現在或將來嘅投保,或者幫您加入任何計劃。

按「提交」之後,您會去到一個安全網頁簽署呢份預約範圍表格。

想而家傾?請致電 725-677-3868